Клинический кейс | Мужское здоровье: от кишечника до отцовства

https://t.me/Gostryy_bot?start=p=OjFO0
Приглашённый эксперт:Терещенко Сурен Александрович – доктор медицинских наук, врач уролог – андролог-эндокринолог, специалист превентивной персонализированной-антивозрастной и репродуктивной медицины

Пациент: 32 года, триатлонист с отличным составом тела. Пришёл со сниженным либидо и планами на ребёнка, у жены в анамнезе две неразвивающиеся беременности. Спермограмма и общий тестостерон в норме. Но свободный тестостерон ниже референса, 95% сперматозоидов покрыты антителами, а ДНК повреждена у 28%.

Разгадка нашлась в кишечнике и желчном пузыре: застой желчи нарушал обмен эстрогенов и связывал тестостерон, а через повреждённую кишечную стенку бактерии проникали вплоть до эякулята. В итоге фрагментация ДНК снизилась до 11%, свободный тестостерон вырос более чем вдвое, а в 2025 году у пары родился ребёнок после естественного зачатия.

В разборе:

• Почему нормальная спермограмма не исключает мужской фактор бесплодия
• Почему при нормальном общем тестостероне важно смотреть свободный
• Где искать хронические очаги воспаления — от зубов и миндалин до кишечника
• Как застой желчи повышает эстрогены и снижает доступный тестостерон
• Почему при повышенной проницаемости кишечника в эякуляте находят кишечную флору
• Как паразиты через нарушение всасывания повреждают ДНК сперматозоидов
• Как выстроить лечение по этапам: от санации миндалин до восстановления кишечника
• Зачем регулировать активность макрофагов, чтобы восстановить выработку тестостерона
• Как отобрать неповреждённые сперматозоиды, если времени на лечение нет

Длительность: 49 минут

*Вы приобретаете доступ к материалам, скачивание недоступно в целях безопасности.